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頸部淋巴結多大才考慮癌轉移

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
正常情況下,淋巴結有炎性刺激時可以增大,但是通常是橢圓形,短徑一般不會超過1cm。對于淋巴結腫大短徑超過1cm的情況,考慮是一個可疑的淋巴結轉移。而對于影像學下評價的淋巴結病變,如果短徑超過了1.5cm,可以考慮是淋巴結轉移癌。惡性腫瘤最常見的一個生物學特性就是可以通過血液系統或者淋巴道系統,發生遠處器官、臟器、淋巴結轉移。在臨床上出現頸部淋巴結轉移的情況,多數是病灶通過淋巴道發生轉移,常見的腫瘤包括肺癌或者胃癌,都有發生頸部淋巴結轉移的傾向。在臨床上遇到頸部淋巴結轉移時,要通過臨床的查體進行檢查,查體的目的是要辨別腫大淋巴結的大小、活動度、是否有壓痛、淋巴結與周圍組織的毗鄰情況。除此以外,還要進行影像學檢查,可以通過頸部淋巴結彩超、頸部CT進行相應檢查。影像學檢查只是一個臨床上的傾向性判斷,具體的診斷還需要靠淋巴結活檢進行病理診斷,這才是腫瘤診斷的金標準。如果腫瘤發生了相應頸部淋巴結轉移的情況,也預示著這個腫瘤是一個晚期疾病,要靠系統性的、全身性的抗腫瘤治療,才能夠使病人生存期得到有效延長,生活質量也能得到相應提高。
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