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小兒腎病綜合征預后

參與醫生

瀏陽市人民醫院 邱劍輝 主任醫師
小兒腎病綜合征能否治愈,取決于疾病類型: 1、微小病變型腎病綜合征對于激素比較敏感,通常使用足量激素以后患兒病情能夠明顯減輕,蛋白尿減少,血漿白蛋白、血脂也逐漸恢復正常。微小病變型腎病綜合征對激素反應比較敏感,也容易出現復發。如果病人出現復發,導致病情遷延,上呼吸道感染或者勞累都容易導致病情復發,一定要注意避免復發情況; 2、乙肝相關性膜性腎病治療起來比較棘手,需根據疾病類型決定腎病綜合征治愈情況; 3、微小病變型腎病和輕度系膜增生性腎小球腎炎預后好,微小病變型腎病部分患者可自發緩解,治療緩解率高,但緩解后易復發; 4、早期膜性腎病有較高的治療緩解率,晚期雖已達到治療緩解,但病情多數進展緩慢,發生腎衰竭較晚; 5、系膜毛細血管性腎小球腎炎及重度系膜增生性腎小球腎炎療效不佳,預后差,較快進入慢性腎衰竭; 影響局灶節段性腎小球硬化預后的最主要因素是尿蛋白程度和對治療的反應。自然病程中非腎小球腎炎的患者10年腎存活率為90%,腎小球腎炎患者為50%。
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