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腎上腺切除后為什么血壓還高

參與醫生

上海市第一人民醫院 王小海 副主任醫師
腎上腺切除之后血壓高是有可能的,因為有可能血壓高不是因為腎上腺原因引起。引起高血壓原因非常多,有原發性的高血壓,也有繼發性的高血壓。一般腎上腺引起的高血壓叫做繼發性的高血壓,是繼發于腎上腺激素分泌過多造成的高血壓,這種情況下,做了腎上腺的手術有可能有用。腎臟上兩個三角形的腺體就是腎上腺,有分泌激素的作用,分泌很多的激素,包括糖皮質激素、鹽皮質激素,還有一些髓質腎上腺激素等的激素。維持人體正常的代謝、水電解質的紊亂、血管,還有心率的作用,所以腎上腺的功能非常強大。如果上面長了腫瘤,有可能會引起內分泌的紊亂,這種情況需要通過外科干預治療。腎上腺的腫瘤,不是所有的都有功能,有部分沒有功能,對人體沒有造成任何的影響,對血壓也不會造成影響。腎上腺的腫瘤切完之后,對血壓沒有任何治療作用。但是有部分如嗜鉻細胞瘤,有維持血壓的作用,部分人惡性的高血壓,是因為嗜鉻細胞瘤引起,或者有部分人醛固酮增多會導致高血壓、低血鉀的表現。這類有功能的腺瘤,做完手術切完之后,有可能會對血壓會起到治療的作用。腎上腺也會長惡性的腫瘤,惡性的腫瘤有原發性,也有繼發性,必須要通過手術的切除,治療這個惡性腫瘤。這類的手術做完之后,有可能對血壓也沒有造成好處,因為有可能高血壓本身存在著原發性的因素,造成的高血壓。所以不是所有的高血壓都是腎上腺引起,不是所有的腎上腺切除之后,都會對高血壓起到治療作用。
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