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腎虛脫發和脂溢性脫發有很多區別，具體如下：1、病因：脂溢性脫發為西醫病名，也稱為雄激素性脫發，病因可能有遺傳、內分泌，主要與雄激素代謝異常有關。腎虛脫發是中醫病名，中醫理論認為腎臟與頭發生長密切相關，腎臟虧虛可能導致脫發；2、表現：脂溢性脫發主要好發于中青年人，頭皮往往比較油膩，頭發也比較油，脫發區域主要是頭頂部及兩側額角部位，頭發逐漸稀疏，主要是雄激素引起局部毛囊退行性變、萎縮引起。腎虛脫發具體表現在中老年人體質比較虛弱的頭發彌漫性稀疏，還伴有失眠、健忘、耳鳴、尿頻等腎虛癥狀；3、治療：脂溢性脫發主要用抗雄激素藥物，比如非那雄胺，以及外用刺激頭皮血液循環的藥物，比如米諾地爾進行治療。腎虛脫發治療方面主要以滋補肝腎、養血、生發為主。兩者一個是西醫，一個是中醫病名，不可混淆。