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水蛭又稱為螞蟥，水蛭以及其提取物作為一種中成藥，具有活血化瘀的作用，雖然循證醫學證據不多，但是在臨床上可以考慮應用，但是只能作為輔助用藥，并不能主要治療腦梗死，并沒有證據證明此類中成制劑對腦梗死患者的二次復發有預防作用，即沒有科學依據。預防腦梗死患者的二次復發，重要的是控制危險因素，如將血糖、血壓、血脂調整到正常水平，同時保持心情愉悅，按時服用預防二次復發的口服藥物進行治療，屬于治療關鍵。在中醫理論上，螞蟥具有一定活血化瘀作用，對于血管閉塞性疾病，如腦梗死，有一定治療價值，但是僅限于急性期腦梗死患者的治療。在急性期腦梗死患者的治療中，除了可以應用血管開通療法，如溶栓、取栓外，還可以使用抗血小板聚集、抗凝、他汀類藥物，達到穩定斑塊、處理原發病、改善側支循環等綜合治療目的。