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同房后小腹疼痛的原因如下： 1、正常情況下，部分人同房后會有輕度小腹疼痛，這種腹痛很快消失，屬于正常現象； 2、部分病人以前有盆腔炎，性生活后會出現炎癥復發，即會引起腹痛，這種腹痛往往持續時間比較長，可以持續3-7天，疼痛不是很劇烈。這時需要到醫院去檢查，必要時可以用點消炎藥或者中成藥，比如用活血化瘀藥物治療后病人癥狀可能會消失； 3、有種疼痛是性生活后突然間腹部劇烈疼痛，這種情況要盡快去醫院，因為可能會出現巧克力囊腫破裂，因部分病人以前不知道有囊腫，性生活后破裂導致出血，所以需盡快去醫院。