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判斷可能是原位癌的肺結節，結果術后確定是微浸潤，這種情況是不是被耽誤了？這個是一位網友遇到的情況，其實在門診上，像這樣的案例經常能夠遇見，我跟大家講講，為什么會這樣這種情況。首先要說的就是，專業醫生是如何評估結節是否是原位癌的，這個基本上都是通過影像學去看的，所以就會出現一個概率的問題，經驗豐富點的醫生，可能評估起來相對就更準確，更接近真實，相對經驗少點的醫生，可能會有一些差池，但不管是誰來評估，都不存在100%的準確，這種情況是臨床復雜性所致，所以也是一個概率問題。而微浸潤的診斷，多數都是在術后進行病理檢測得出來的結論，這個就是金標準了，近乎100%準確，一個是憑借著肉眼和經驗去判斷、評估，一個是在顯微鏡下做病理檢測，結果出現偏差，也是屬于常見情況。另外我還要強調一點，就是在影像上，很多是微浸潤階段的結節，并沒有明顯的惡性征象，所以很容易跟原位癌混淆在一起，因此被評估為原位癌，但不管是微浸潤也好，還是原位癌也好，在專業醫生眼里，都是處于可控的階段，預后也同樣是樂觀的，所以就回到了最開始的問題，不能說是被耽誤了。