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心衰病人睡不著怎么辦

參與醫生

心力衰竭的患者睡不著,其實在臨床當中特別常見,因為難受而睡不著。如果想能夠更好地入睡,一定要緩解不舒服的癥狀,可以讓患者吸氧,然后可以結合利尿、擴血管的方式,通過控制心室率,緩解不舒服的感覺。比如可以靜推呋塞米,在晚上的時候,可以適當靜脈泵入一些如硝普鈉或者新活素這樣的藥物來緩解癥狀,還有可以用像地高辛以及美托洛爾這樣的藥物來更好地控制心室率,把心率控制得相對慢一點。如果可以達標,能夠控制到60次/分左右,是比較理想的。相對來講,這樣有助于更好地緩解患者不舒服的感覺,很有可能癥狀緩解了,不舒服的情況得到改善,自然而然就可以入睡。另外,比如患者不是心衰急性加重期,是一個慢性心力衰竭的患者。但是最近可能有一點鬧心事,或者沒有特殊的癥狀,最近有點神經失調,因此睡不著,也可以根據情況吃一點艾司唑侖或者右佐匹克隆這樣的藥物,促進睡眠。因為如果總是睡不好覺,也會誘發心衰病情的加重。所以,需要綜合考量患者的實際情況來使用藥物,這樣才是更安全的。
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