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心臟右冠狀動脈堵塞怎么辦

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
心臟右冠狀動脈堵塞可造成急性右室心梗死,應積極進行如下處理:1、應盡早充分持續開通梗死相關血管,對于發病3小時之內患者可進行靜脈溶栓治療或急診介入治療,兩者預后一致。對于發病3-12小時急性S段抬高心肌梗死患者優選急診介入治療,快速開通梗死相關血管恢復有效心肌灌注,挽救病人壞死心肌可更大程度保證存活心肌,改善預后;2、應積極行抗血管藥物治療。急性誘使心肌梗死患者應口服阿司匹林、替格瑞洛,緊急行再灌注治療,并在后續治療中口服阿司匹林、替格瑞洛,延續抗血管藥物治療;3、應常規應用他汀類調脂藥物,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,調脂穩定斑塊,改善動脈硬化進程,改善預后;4、病因治療:應進一步明確患者高危因素,如高血壓、高血糖、高血脂、吸煙、飲酒,不良飲食習慣、生活習慣等,積極控制血壓、血糖、血脂達標,去除不良飲食習慣和生活習慣,改善患者預后。
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