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血清堿性磷酸酶增高是肝內膽汁淤積的臨床指標，如果超過正常值的1.5倍，就考慮是否有肝內膽汁淤積。如果同時合并γ-谷氨酰轉肽酶的增高超過3倍，就可以確定病人有肝內膽汁淤積的表現。肝內膽汁淤積在臨床中常見的包括肝病，病毒性肝炎、原發性膽汁性肝硬化、硬化性膽管炎、自身免疫性肝病、藥物性肝損傷等，這些疾病往往會出現肝內膽汁淤積。同時還要注意是否有肝內占位，或者在膽汁排泄通路上膽管，或者有腔外腫瘤的壓迫，導致的膽汁排泄不暢所引起的堿性磷酸酶增高，包括肝癌、膽管細胞癌、膽管癌，甚至胰頭癌所導致膽汁排泄不暢，引起來的堿性磷酸酶增高。所以在臨床中如果看到堿性磷酸酶增高，同時要看肝功的其他指標，要做腹部B超，甚至腹部CT的檢測，確定肝內膽汁淤積具體的病因，選擇具體的治療。