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冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動脈的問題引起的心臟異常。超聲心動圖（彩超）在觀察和診斷冠心病這方面，并不是直接通過對冠狀動脈掃查來診斷疾病，因為受胸壁或者肺氣干擾，觀察冠狀動脈有局限，尤其判斷冠狀動脈的狹窄程度等超聲有局限性。但是超聲的用途主要在于觀察冠狀動脈疾病后引起的心臟結構或者功能異常。 冠心病主要的心臟并發癥是心臟室壁運動異常，心臟功能減低，心律失常。心臟結構和功能異常主要依靠超聲心動圖來評估，比如冠狀動脈狹窄，局部通過的血流量減少，自然會影響供應的局部心肌血供，局部心肌運動會減弱，收縮功能較差，這些都是通過超聲心動圖來評估。 另外心肌受冠狀動脈供血減少的影響，會出現各個部位結構異常，比如影響心臟內部的乳頭肌供血，乳頭肌功能差，因為乳頭肌又是支持心臟瓣膜功能的，因此又會引起瓣膜關閉不全等，可以通過超聲心動圖檢查。 所以，對于冠心病患者，超聲心動圖一定要做，主要目的不是評估冠狀動脈狹窄程度，而是看冠心病、冠狀動脈病變引起的心臟結構和功能情況。