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胃鏡做活檢的目的是幫助進一步鑒別診斷、明確診斷是何種原因引起內鏡下改變，所以是根據病情需要檢查。活檢是夾取一塊胃黏膜組織，因為胃鏡只能看到黏膜表面的大概情況，如果需看到胃黏膜細胞需通過特殊的辦法，將取下來的組織做染色即切片，然后在顯微鏡下可明確細胞情況，其主要的目的是排除腫瘤、癌前病變等，具體如下：1、排除腫瘤：并不是取活檢就一定懷疑是胃癌，但多數情況是因為要排除胃癌的可能性，但不一定是進展期胃癌，有些可能是早期胃癌，還要排除高級別上皮內瘤變；2、癌前病變：要排除腸化；3、其他：即使不懷疑惡性病變也要去診斷是何種病變，可能是良性病變的血管炎、血管瘤、異位胰腺或其他疾病，是什么樣的炎癥，是細菌性感染，還可能是幽門螺桿菌感染或其他原因引起的炎癥，都要通過活檢明確診斷。