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早上起床的時候，會出現痰中帶血，需要尋找出血部位，原因具體如下：一、呼吸道疾病：1、上呼吸道：按呼吸道的解剖順序查找，上呼吸道，如鼻炎、鼻竇炎，甚至鼻腔干燥，出現輕微干裂、有滲血，可能出現痰中帶血。包括口腔拔牙以后的滲血，咽部機械性損傷，或者咳嗽比較劇烈而導致毛細血管破裂等，都可能出現痰中帶血；2、下呼吸道：需要除外有沒有主氣道腫瘤以及主氣道結石，如肺部病變，包括腫瘤肺癌、結核、支氣管擴張、肺栓塞造成肺梗死等，都可能有痰中帶血的情況。其它較重的疾病可能是重癥肺炎，主要是肺部病變。二、心臟病變：如急性左心衰，以肺水腫為主要表現。有時會咳粉紅色泡沫痰，也是痰中帶血。三、血液疾病和自身免疫病：其它系統疾病考慮可能有白血病，需要注意。有沒有白血病、血小板減少性紫癜，包括自身免疫病，如血管炎等，也可能出現痰中帶血的情況。