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乳腺結(jié)節(jié)變大了怎么辦

參與醫(yī)生

中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 俞星飛 副主任醫(yī)師
乳腺結(jié)節(jié)病人在復(fù)查、隨訪過(guò)程中,部分病人會(huì)發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)逐漸變大,此時(shí)醫(yī)生需要進(jìn)行更加詳細(xì)判斷。先需要觀察目前結(jié)節(jié)的體積,通常如果傾向于良性結(jié)節(jié),大小已經(jīng)超過(guò)2cm,甚至達(dá)到3cm以上時(shí)需要與主管醫(yī)生進(jìn)行探討,了解有無(wú)手術(shù)必要性。此時(shí)因?yàn)榻Y(jié)節(jié)較大,后期再進(jìn)行手術(shù)切除時(shí)創(chuàng)傷較大,所以需要考慮手術(shù)活檢方式。 較小的結(jié)節(jié)更需要關(guān)注生長(zhǎng)速度,即之前檢查時(shí)如果為1cm,而3個(gè)月后已經(jīng)達(dá)到2cm,3個(gè)月內(nèi)已經(jīng)長(zhǎng)大1cm。此種增長(zhǎng)速度是判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)切除的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)結(jié)節(jié)生長(zhǎng)速度非常快時(shí),患者需要積極手術(shù)治療,排除今后癌變的可能性。 如果結(jié)節(jié)長(zhǎng)大后伴有性狀變化,如邊緣變得非常不清晰,伴有毛刺或含有血流信號(hào),甚至在報(bào)告中提示原來(lái)的3類結(jié)節(jié)變?yōu)?類。此時(shí)患者需要進(jìn)行積極手術(shù)治療,以排除患癌可能性。
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