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普通牙疼和心肌梗死牙疼的區別，常見于以下方面：1、既往基礎疾病不同：普通牙疼可能以往本身患有牙齒疾病，包括齲齒、牙神經暴露等，在各種酸、冷刺激的情況下，可以出現牙疼，而心肌梗死的牙疼，通常既往沒有任何牙疼的基礎疾病，但可能有高血壓、糖尿病等慢性疾病的危險因素，同時在牙疼前，似乎有勞累、刺激、精神緊張等應激原；2、牙疼的性質不同：普通牙疼與某一個定位有關，比如某顆牙有齲齒，則在酸、冷刺激的情況下會出現疼痛，但心肌梗死引起的牙疼通常沒有定位；3、伴隨情況不同：普通牙疼，如果患者沒有既往疾病，心電圖可以不出現異常表現，也不合并有心臟相關的化驗檢查異常，包括心肌酶等，但心肌梗死的牙疼，可以合并有心電圖異常，以及心肌酶異常；4、處理方式不同：普通牙疼，在給予牙科的對癥處理后，疼痛能夠明顯緩解。但心肌梗死引起的牙疼，給予心臟相關的處理，包括硝酸甘油的舌下含化等，應對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的藥物治療，牙疼可以有所緩解。