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單側天柱疼可能是頸椎病，或者局部疾病引起。因為天柱在顱頸交界膀胱經上，壓上去局部可產生疼痛，大部分由于頸椎肌肉緊張引起。因為屬于豎脊肌與顱骨交界位置，肌腱大部分處于緊張痙攣的狀態，壓上去會產生疼痛，比如單側出現疼痛，說明單側肌肉過于緊張，當然還有可能偏側頭疼受風，引起單側天柱痛。建議將風池、天柱一起進行針灸治療，一般效果較理想。還有一種現象就是落枕，落枕是單側出現豎脊肌緊張，產生天柱疼。一般需松解天柱穴，或者用針灸、推拿進行松解，所以天柱穴的穴位相對較特殊，是豎脊肌附著在顱骨的重要穴位。雖然沒有直接與顱骨相接觸，但屬于肌腱附著點上的穴位，經常會產生疼痛和緊張。而通過針灸和按摩可有效松解，可治療頸椎病、落枕以及頭疼的現象。