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他克莫司降蛋白尿多久能起效

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
使用他克莫司后,一般3個月內能起效,是臨床上常用的免疫抑制劑,英文全稱是FK506。他克莫司降低蛋白尿主要是在足細胞上起作用,使足細胞得到明顯緩解,使腎臟腎小球基底膜、電荷屏障和機械屏障得到明顯修復,通透性減小,使尿液中的蛋白質減少,同時對機體免疫系統的糾正也有較重要的作用。此外還有一些特殊情況,應用他克莫司2-4周后,尿蛋白明顯降低或者有些患者起效較慢,需要經過3個月才能判斷他克莫司降低蛋白尿是否起效。因為他克莫司單獨應用時,效果可能不理想,需要聯用其它藥物,如糖皮質激素等,可以根據實際情況,判斷糖皮質激素是足量、半量,還是1/3量聯合應用。應用免疫抑制劑時,也需要聯合應用ACEI、ARB或某些中成藥,如百令膠囊、腎炎康復片、金水寶等,進行聯合降低蛋白尿的治療,才能達到臨床預期的效果。
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