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疑心病不一定為精神病，主要是看疑心的程度以及疑心的內容、患者的認知功能，精神病的情況具體如下： 1、如果患者不僅是疑心重，還伴有幻覺，情感和行為發生異常改變、懷疑內容出現泛化，如原來懷疑一個人，后來逐漸擴展到較多人，甚至包括陌生人，懷疑內容也荒謬而無法理解，要考慮精神分裂癥的可能性； 2、有些疑心病主要針對自己的配偶，懷疑對方出軌，反復地查看對方手機，甚至跟蹤對方，或者懷疑某一人，如單位領導，或者鄰居，不斷上訪、報案等，此時要考慮有妄想性障礙的可能； 3、有的人總認為自己患絕癥，不斷進行檢查，無論醫生做什么解釋都無法相信，這種也為疑病障礙； 4、患有癡呆的患者總會認為家里的東西被偷，或者家里藏著一個人，并伴隨記憶力的嚴重衰退以及認知功能下降。 不管是哪種情況，如果已經影響到生活和工作，或者患者自己感到痛苦，都需要及時就醫。