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小孩高熱不退先要進行降溫處理，同時要進一步明確引起發燒的原因，再進行對因處理，具體如下：1、對癥處理：小孩高熱時如果精神狀況較差，萎靡不振或者合并氣促、發紺等情況，提示病情比較危重，建議立即帶小孩到醫院就診，以免延誤病情。如果小孩子雖然高熱，但是精神較好或者尚可，可以先物理降溫，同時配合藥物降溫。兒童常用的退燒藥包括布洛芬和對乙酰氨基酚，布洛芬適用于六個月以上的小孩及成人，對乙酰氨基酚適用于三個月以上的小孩及成人。如果有蠶豆病的小孩，推薦使用布洛芬退燒，不推薦使用對乙酰氨基酚退燒。在一次發熱病程中盡量使用一種退燒藥，不到迫不得已，盡量不要布洛芬、對乙酰氨基酚交替使用；2、對因處理：要明確引起高熱不退的原因，有部分是病毒感染引起的高熱。如果是甲流、乙流引起的，可以使用奧司他韋類特效抗病毒藥，但是大多數病毒并沒有特效的抗病毒藥，只需要對癥支持治療。還有一部分是細菌感染引起的高熱，必要時先使用抗生素，再進行抗細菌感染治療。有些是非感染性原因引起的高熱，也要進行相應的對因處理。