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動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是什么意思

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
動(dòng)脈導(dǎo)管是主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈之間的異常通道,連接這兩個(gè)大血管之間可能會(huì)發(fā)生一些血流動(dòng)力學(xué)異常。因?yàn)閯?dòng)脈導(dǎo)管就相當(dāng)于主動(dòng)脈射的血通過動(dòng)脈導(dǎo)管到肺動(dòng)脈,然后又回到左心房到左心室,就相當(dāng)于加重了心臟的前負(fù)荷。如果這個(gè)動(dòng)脈導(dǎo)管特別粗大,心臟的分流量比較大,長期以往可能會(huì)加重心臟的前負(fù)荷,會(huì)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大,甚至出現(xiàn)心功能下降,稱為動(dòng)脈導(dǎo)管先天的心臟血管畸形,出現(xiàn)了先天性心臟病,同時(shí)導(dǎo)致了心臟的結(jié)構(gòu)和功能異常。如果發(fā)現(xiàn)了孩子動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,即使是在新生兒期間,若粗大的動(dòng)脈導(dǎo)管引起了嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)改變,這時(shí)也可通過手術(shù)來干預(yù),比如進(jìn)行動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎來改善血流動(dòng)力學(xué)的異常。如果是一個(gè)比較小的或細(xì)小的動(dòng)脈導(dǎo)管,對(duì)血流動(dòng)力學(xué)沒有太大的影響,這時(shí)可定期觀察。有個(gè)別小孩隨著年齡的增長,動(dòng)脈導(dǎo)管會(huì)逐漸閉合。如果后期動(dòng)脈導(dǎo)管仍不閉合,甚至分流量比較大時(shí)也可以通過介入的封堵手術(shù)來進(jìn)行根治。
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