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肺腺癌若存在淋巴轉移，具體治療策略需根據淋巴轉移及淋巴結受累的具體情況。1、若病變相對較局限，淋巴道轉移局限于局部，如出現同側肺門淋巴結轉移，而其他淋巴結并未受到累及，經過外科評估后，還可通過根治性手術進行治療。后續需根據病理情況給予酌情術后輔助治療，包括靶向治療、化療和放療等，輔助治療的目的是使病人復發風險降低，延長病人生存期；2、若肺部腺癌淋巴結轉移逐漸廣泛，如累及到縱隔淋巴結，觀察為單個淋巴結轉移還是縱隔多組淋巴結轉移。若為同側單組縱隔淋巴結轉移，可通過外科多學科會診，明確是否存在手術治療指征，以及進行術后輔助治療；3、若為多組淋巴結縱隔淋巴結轉移，可能手術并不能完全恢復，需借助放療和化療及全身治療策略。若淋巴結進一步轉移到對側肺門，對側縱隔或頸部淋巴結出現此類情況，至少為3C期的晚期情況，治療上無法進行手術根治，而需采用全身性化療、放療或免疫靶向等各種方式治療，進而改善病人生存情況。