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糖尿病慢性并發癥的預防方法是什么

參與醫生

山西省心血管病醫院 高月琴 主任醫師
糖尿病慢性并發癥一般有大血管病變和微血管病變。對于糖尿病大血管病變來講,主要是心腦血管和下肢血管病變,預防包括全面控制血糖、血壓、血脂,以及必要的時候使用抗血小板藥物治療,要做長期工作才能夠達到這個目的。此外,糖尿病還有特有的微血管病變,比如糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變和糖尿病周圍神經病變,以及其它病變。 對于糖尿病微血管病變,控制好血糖是最主要的預防方法,除控制好血糖以外,還要管理好血壓和血脂,對于各種慢性并發癥都必不可少。血糖控制,要求盡量血糖達標,對于普通人來講要把糖化血紅蛋白控制到小于7mmol/L。如果使用比較安全的降糖藥,可以把目標定到糖化血紅蛋白小于6.5mmol/L,如果病人使用藥物有發生低血糖可能,比如使用促泌劑和胰島素類藥物,為了嚴防低血糖發生,目標可以稍微放寬,但是不能放得太寬。 總之,血糖控制非常重要。其次是血壓,對于糖尿病合并高血壓,要把血壓控制到130/80mmHg以下,并發癥發生就可能會減少。同時要有良好生活方式,戒煙戒酒、血脂調控好,必要時加用抗血小板的藥物。
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