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支氣管炎吃頭孢克肟還是頭孢克洛好

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 張鴻 主任醫師
支氣管炎分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎。在支氣管炎初期時,頭孢克洛是良好的選擇。若慢性支氣管炎急性發作,則與急性氣管支氣管炎選擇一致。若急性支氣管炎由細菌感染引起則可服用抗生素,如頭孢克洛、頭孢克肟。頭孢克肟作為三代頭孢菌素,比頭孢克洛的二代頭孢菌素的抗菌譜更廣譜,但廣譜抗生素易出現抗生素相關的不良反應,如抗生素耐藥、抗生素廣譜治療后出現的真菌感染問題,故起始治療選擇抗生素時并不需首先選擇廣譜抗生素,應選擇二代頭孢菌素,如頭孢克洛。引起急性支氣管炎的細菌,常為革蘭氏陽性球菌或革蘭氏陰性桿菌。頭孢克洛屬于二代頭孢菌素,可兼顧引起下呼吸道感染的球菌與桿菌,故頭孢克洛是較為常見的選擇。頭孢克肟為三代頭孢菌素,主要針對革蘭氏陰性桿菌,作為改良后的第三代頭孢菌素,具有針對球菌的作用,但作用相對較弱。
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