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前列腺特異性抗原簡(jiǎn)稱(chēng)為PSA，是前列腺癌的腫瘤標(biāo)志物。如果PSA升高，提示著前列腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增大，并不絕對(duì)意味著是前列腺癌，通常還需要進(jìn)行前列腺的穿刺活檢來(lái)明確診斷。PSA的正常值為0-4ng/ml，如果超過(guò)10ng/ml，提示前列腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)加大。需要進(jìn)行前列腺穿刺活檢，通過(guò)病理學(xué)診斷來(lái)明確，PSA位于4-10ng/ml，稱(chēng)為PSA的灰區(qū)，在此區(qū)間，影響PSA水平的因素比較多，要進(jìn)行鑒別分析。常見(jiàn)影響PSA的因素，包括了前列腺損傷，像直腸指診、留置導(dǎo)尿、前列腺穿刺、膀胱鏡檢查等。在前列腺炎癥時(shí)，尤其是急性前列腺炎可以引起PSA水平明顯升高。所以對(duì)于灰區(qū)的PSA，應(yīng)用輔助性的指標(biāo)來(lái)協(xié)助診斷，像游離和總PSA的比值，PSA速率、PSA密度。其中臨床應(yīng)用最廣泛的是游離和總PSA的比值，比值如果小于0.15，提示著前列腺癌發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)增加，也建議進(jìn)行前列腺穿刺活檢來(lái)明確診斷。