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直腸癌最早期的癥狀，具體情況如下：1、大便習慣改變：這是最直觀的癥狀，也是最早期癥狀。如果平時大便很規則，比如1天1次或2天1次，突然大便次數增多，出現1天5-6次，甚至7-8次。大便形狀也不對，部分患者是大便變細，部分患者是大便上有一個凹槽，要高度懷疑是否有直腸癌；2、便血：直腸癌最典型的癥狀，是血液呈暗紅色，有點發黑，血與大便混在一塊。一旦發現以上類型大便，要提高警惕，一定要進行腸鏡檢查；3、消瘦、體重減輕：比如平時120-130斤，1個月內體重減輕十幾斤，伴隨著排便習慣改變，這時候要高度懷疑直腸出現問題，需要前往醫院預約腸鏡。腸鏡可以立竿見影確診，還可以病變的類型、大小、早晚期進行大致評估，所以一旦出現以上早期預警癥狀，一定不要掉以輕心。