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狂犬疫苗超過72小時打有效嗎

參與醫生

首都醫科大學附屬北京佑安醫院 李侗曾 主任醫師
狂犬病疫苗超過72小時再接種也有效,但是要強調的是接種越晚,預防失敗的風險就越高。狂犬病本身是一個暴露后的預防,其他疫苗都是暴露前預防,接種疫苗的時候其實并沒有接觸到病原體,有足夠的時間產生抗體來預防感染。而狂犬病,往往是發生在暴露后才去打疫苗。這時候其實病毒已經進入了身體,在傷口短時間內先停留、復制,然后就侵入神經系統,沿著外周神經逐漸向中樞神經進發。一旦到了中樞神經系統,像脊髓、大腦,病毒就會大量復制,這個時候再去使用疫苗,就來不及預防。要做的就是病毒進入中樞神經系統之前,通過疫苗接種,讓身體產生足夠高的抗體水平,這樣就可以阻斷病毒侵犯神經,就可以阻止狂犬病發病。所以這時候是要和病毒進行賽跑,是分秒必爭的。所以建議一旦發生了狂犬病暴露,要沖洗傷口之后,盡快去接種。但是如果因為有各種原因,沒有及時接種,已經超過了72小時,認為接種疫苗仍然有意義。換句話說,只要在發病前已經接種完了全程的疫苗,身體就產生了足夠抗體,就完全有可能避免狂犬病的發病。并不是超過1天或者3天,就完全沒有防護作用,而是越早越好,越晚風險越大,但只要沒有發病,接種疫苗就都有意義。
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