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部分胎盤覆蓋宮頸口怎么辦

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 周齊 主任醫師
如果最終是部分性前置胎盤,可能以剖腹產結束妊娠。如果在孕早期時胎盤一直覆蓋宮頸內口,需要定期觀察胎盤與宮頸之間的關系,在孕22周做第一次排畸B超時可以憋尿,明確胎盤與宮頸之間的關系。如果此時胎盤完全覆蓋宮頸內口,需避免過于緊張,可以繼續觀察。待孕28周時再看胎盤與宮頸之間的關系,如果隨著子宮下段的拉長,胎盤的位置出現相對的上移,此時有可能變為部分性前置胎盤,即胎盤的一部分覆蓋宮頸內口,稱為部分前置胎盤。在孕37周時需要再做一次鑒定,即再憋尿做一次檢查,如果此時胎盤部分覆蓋宮頸內口,剖腹產的幾率較大。一旦有宮縮,胎盤與宮頸之間會形成剝離面,容易出現出血,甚至是致命性大出血。所以中央性前置胎盤和部分性前置胎盤,最終以剖腹產結束分娩,邊緣性前置胎盤有順產成功的可能性。
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