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心衰可以裝心臟起搏器嗎
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河北醫科大學第三醫院 李海濱 主任醫師

心衰即心力衰竭,患者可以安裝心臟起搏器。心力衰竭患者安裝的心臟起搏器稱為三腔起搏器,即CRT治療,嚴重心力衰竭時,左心室和右心室不能同步除極,即收縮延遲,此時會導致心排血量嚴重降低。如果心功能3-4級,左心室出現嚴重擴大,出現完全性房室傳導阻滯,做心電圖時QRS波群時限增寬超過0.12秒,嚴重的超過0.16-0.20秒,說明心室的除極時間延長。安裝三腔起搏器是為了保證左室和右室同步收縮,保證心排血量對心功能有較好的作用。因此在嚴重心力衰竭時,可以安裝三腔起搏器,安裝三腔起搏器對于心力衰竭患者是強適應證,是適應證范圍以內的治療方法。對于心力衰竭的患者藥物治療無效時,可以和家屬、患者介紹起搏器治療的方式。

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