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膀胱腫瘤的復發率高嗎

參與醫生

西安交通大學第二附屬醫院 種鐵 主任醫師
膀胱腫瘤根據腫瘤侵犯深度,分非肌層浸潤膀胱腫瘤較早期和肌層浸潤性膀胱腫瘤。一旦腫瘤侵犯到肌層,是較晚期腫瘤。非肌層浸潤性膀胱腫瘤進行保留膀胱手術,手后復發率較高,肌層浸潤性膀胱腫瘤術后會面臨轉移風險。非肌層浸潤性膀胱腫瘤患者的手術治療常保留膀胱,隨后再配合膀胱腔內灌注治療。如非肌層浸潤性膀胱腫瘤進行保留膀胱手術,則手后復發率較高。因此在術后配合膀胱腔內灌注化療或灌注免疫抑制劑,如卡介苗,目的是降低膀胱腫瘤術后復發率。 肌層浸潤性膀胱腫瘤的治療是根治性膀胱切除手術,用回腸或腸道做排尿系統流出道改道,或腸道做原位膀胱,幫助患者儲尿和排尿,此類患者術后亦面臨轉移風險。如適合做膀胱全切,或適合根治性膀胱切除的患者,如早期實施此手術,轉移風險會大大降低。
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