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小便后還有尿意怎么回事

參與醫(yī)生

上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 王先進 主治醫(yī)師
一般正常人白天尿的次數(shù)在4-6次,晚上在0-1次。如果白天的小便次數(shù)>8次或者晚上尿的次數(shù)>2次,往往存在尿頻的癥狀。所謂的尿不盡就是尿完后膀胱里還有尿液的感覺,小便后還有尿意就包括尿頻和尿不盡。常見的原因如下:1、泌尿系統(tǒng)的感染:不管是膀胱炎還是尿道炎,這個時候需要查尿常規(guī)。如果尿里面有大量的白細胞,那么需要針對性的使用一些抗生素,包括常用的頭孢類、氧氟沙星類、大環(huán)內(nèi)酯類、鏈霉素等,都是治療尿路感染、緩解尿意的重要治療手段;2、前列腺炎:因此對于年輕的患者要排除是不是前列腺炎,前列腺炎除了有尿頻、尿不盡的癥狀外,可能還伴有會陰部的疼痛、性功能的障礙以及全身性的一些乏力、勞累、無神等,這個情況主要是多運動、活動,不要久坐,可以使用一些環(huán)丙沙星栓或前列安栓等緩解尿意的癥狀;3、前列腺增生:如果是對于老年男性,最常見的情況是見于前列腺增生,前列腺增生是50歲后男性比較常見的情況,如果尿意比較明顯,影響患者的生活,可以用一些α受體阻滯劑,包括坦索羅辛、阿夫唑嗪、多沙唑嗪等。如果前列腺體積比較大,還可以使用5α-還原酶抑制劑,包括非那雄胺、度他雄胺。如果患者尿意明顯,嚴重影響患者的生活,可以采用手術(shù)治療,像經(jīng)尿道前列腺電切、綠激光、銩激光等,都可以治療前列腺增生;4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石:特別是輸尿管下段結(jié)石,患者也可能會出現(xiàn)尿意的情況。這個時候小的結(jié)石可以通過藥物排出,大的結(jié)石就需要選擇輸尿管鏡或者體外碎石。
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