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毛囊炎怎么分辨真菌還是細菌導致

參與醫生

中日友好醫院 汪晨 主任醫師
毛囊炎,尤其是發生在胸背部、頭皮或外陰部的毛囊炎,可以是真菌感染導致,例如馬拉色菌導致的真菌性毛囊炎,也可以是葡萄球菌等細菌感染導致的毛囊炎。真菌感染性毛囊炎的臨床表現為毛囊炎的皮膚損害較廣泛,皮膚損害的疼痛不明顯,部分患者伴有瘙癢,部分患者沒有自覺癥狀,以及真菌學檢查陽性。而細菌感染導致的毛囊炎可以單發,也可以多發,皮膚損害、紅、腫、熱、痛較明顯,抗菌素治療有效,真菌檢查為陰性。真菌感染性毛囊炎多見于頭皮或胸背部的皮膚或外陰部。由于皮膚正常寄生的糠秕孢子菌,即馬拉色菌,在頭皮、胸背和外陰等皮脂腺豐富的區域。皮脂腺豐富的區域分泌大量油脂,滋養皮膚或者毛囊皮脂腺內的糠秕孢子菌,導致糠秕孢子菌性毛囊炎。部分患者頭皮、胸背部或外陰部的皮膚大量出汗,出現皮膚瘙癢,大量經常搔抓,也可以導致細菌性毛囊炎,多由葡萄球菌感染所致。
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