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嚴重抑郁的癥狀分為三個部分，包括心境癥狀、認知活動中腦的活動、軀體不適等。具體如下：1、心境癥狀：即情感的癥狀，表現為高興不起來、沒有樂趣、沒有愉快感、很難有發自內心的快樂的感覺、興趣也會下降，過去喜歡但現在也不喜歡，過去能夠讓人開心的事情，現在也不能讓人開心；2、認知活動中腦的活動：比較嚴重的抑郁會呈現腦的遲滯，注意力不能集中、記憶力下降、反應慢、講話小聲或者不講話、問話不答、也不會主動有言語；3、軀體不適：可能會出現比較多關于睡眠的癥狀，比如可能會早醒，嚴重時會徹夜不眠，有的人會睡得很淺、很輕，睡眠質量很差。食欲方面表現為不想吃飯，沒有食欲，不吃也不餓，味同嚼蠟。體力方面表現為覺得特別疲乏，不能通過一般的休息緩解，腦力、體力都很疲乏。還有非特異性的軀體不適，如頭疼、心慌、心悸等。此外，嚴重的抑郁可能會伴有對于生命、生活意義的思考，會有自殺的想法。