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拔完智齒是不是一定要吃消炎藥

參與醫生

北京大學口腔醫院 張雷 主任醫師
現在拔智齒是口腔外科的一個常規的操作,很多患者會問拔完智齒是否一定要吃消炎藥,以及應該選擇哪些消炎藥。其實并不是所有的智齒拔除都需要吃消炎藥,因為拔智齒也分損傷的程度、手術的時間和反應的程度,具體情況如下:1、不需要:如果是正位智齒,在拔除的過程中很順利、時間很短、損傷比較輕微、創面也不是很大,年輕患者身體抵抗力足夠好的時候,只要注意口腔衛生,傷口很容易愈合。此時發生感染的風險相對也比較低,這部分情況不用吃消炎藥;2、需要:也有水平位的或者近中阻生的智齒,因為拔除的時間很長,通常拔牙的創面也很大,需要去骨、分牙,造成的損傷也相對比較重。這種情況下,術后一般建議患者用消炎藥來進一步地殺滅口腔中的細菌,保證傷口的正常愈合,減少或者是避免術后的這種拔牙窗的感染。通常在沒有過敏史的情況下,一般會建議患者用頭孢類的抗生素加甲硝唑,因為口腔中的細菌是革蘭氏陽性菌、厭氧菌,通過頭孢二代加甲硝唑的聯合應用,可以有效地殺滅口腔中容易導致拔牙窗創感染的細菌,很大地降低拔牙窗感染的風險。但是,單純靠吃消炎藥還不夠,要加強口腔衛生,維護好拔牙傷口周圍的干凈,這樣能夠避免食物殘渣、細菌進入傷口里面。只有這樣,才能夠更好地降低智齒拔出以后局部拔牙窗感染的風險和問題。
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