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吐苦水大多來源于腸道，部分患者可能存在腸向胃的反流，如做胃鏡時經(jīng)常會見到膽汁反流性胃炎。膽汁通常存在于十二指腸，如果幽門功能正常，膽汁不會倒流入胃內(nèi)。由于疾病，如十二指腸、胃竇炎癥等，影響到胃竇區(qū)域，導(dǎo)致動力紊亂、幽門關(guān)閉不夠嚴(yán)，或胃竇向十二指腸蠕動不夠協(xié)調(diào)，則會出現(xiàn)十二指腸的液體反流到胃。如果再從胃反流到食管，反流到口腔，就會有口吐苦水的感覺。另外如果有胃腸炎，或因飲酒、進(jìn)食不合適食物后，可引發(fā)較重的嘔吐情況。若嘔吐情況較重、較多，或持續(xù)時間較長，除將胃內(nèi)物質(zhì)吐出后，十二指腸內(nèi)液體，也會因為壓力變化反流到胃，再進(jìn)入口腔，也會有吐苦水的感覺。這時可通過服用促動力藥物，或明確病因后使用針對性藥物，積極治療原發(fā)疾病，從而緩解癥狀。經(jīng)常吐苦水，通常是病理狀況，應(yīng)該給予治療緩解癥狀。