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無法通過病理上的概念，來判斷腺癌和鱗癌哪種惡性程度更高。因為這是兩種疾病，兩者惡性程度實際總體相當，但不同病理類型有不同分化程度，可通過不同的分化程度更有助于判斷惡性程度。腺癌和鱗癌都有高分化、中分化和低分化，若為高分化的惡性腫瘤，實際相對較惰性，不容易生長和轉移，因此預后相對較好，惡性程度相對較低。但若這兩類病理類型的腫瘤都為低分化，則惡性程度相對較高，腫瘤細胞非常活躍，增殖指數非常高，倍增時間非常短，容易發生復發、轉移。因此無論是腺癌還是鱗癌，相比高分化的腫瘤，低分化的惡性程度都更高，而中分化腫瘤是基于低分化與高分化之間的類型，其惡性程度也位于兩者之間。因此臨床上比較腺癌和鱗癌的惡性程度，需結合具體病理情況，才能進一步分析哪種惡性程度更高。