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牙齦出血是肝硬化幾期

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
牙齦出血并不屬于肝硬化分期的主要內(nèi)容,其次牙齦出血是否是由肝硬化引起,還需要進(jìn)一步進(jìn)行鑒別。牙齦出血更常見(jiàn)的原因是牙周斑、牙齦炎、牙周炎、牙結(jié)石等。首先要進(jìn)行口腔檢查,看是否有相關(guān)因素,如果是因?yàn)楦斡不瘜?dǎo)致出血傾向,還會(huì)合并出現(xiàn)皮下瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血等可能性。肝硬化的分期可以分為代償期和失代償期,而代償期中間還有1、2期。3、4、5期是屬于失代償期。1、1期:沒(méi)有腹水、沒(méi)有出血;2、2期:沒(méi)有腹水、沒(méi)有出血,但是胃鏡下面能看到食管胃底靜脈的曲張;3、3期:有腹水,但是沒(méi)有出血,可以合并也可以沒(méi)有合并食管胃底靜脈曲張;4、4期:有出血,食管胃底靜脈曲張為主,可以伴或不伴有腹水;5、5期:主要是以肝腎綜合征或者膿毒血癥等為主。所以牙齦出血是屬于口腔的問(wèn)題,還是肝硬化的問(wèn)題,首先要檢查清楚。如果是屬于肝硬化的問(wèn)題,要注意是否有肝臟合成相關(guān)的凝血因子缺乏而導(dǎo)致的,嚴(yán)重的出血傾向需要補(bǔ)充相應(yīng)的凝血因子。
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