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腰椎錯位如何治療

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 孫鐵錚 主任醫(yī)師
腰椎錯位一定要分清楚,有可能腰椎錯位是小關節(jié)區(qū)域出現(xiàn)交鎖,腰椎前方椎體、后方椎弓根、椎弓根之間、上下關節(jié)面構成的小關節(jié),小關節(jié)一旦在活動過程中微動過中形成交鎖,造成腰椎錯位,采用腰椎過伸位、牽拉或者牽引就可以幫助緩解。 另外一種錯位是椎體相互錯位,叫腰椎滑脫。滑脫根據(jù)嚴重程度,Ⅰ度滑脫是椎體錯位,相互之間不超過30%,如果沒有引起繼發(fā)性改變,比如腰椎管狹窄的表現(xiàn)不需要特別干預和治療。滑脫由腰椎不穩(wěn)造成,如果引起腰疼癥狀或者引起繼發(fā)神經(jīng)根刺激性癥狀,要采用腰圍保護,甚至按照腰椎管狹窄的癥狀,用營養(yǎng)神經(jīng)藥物或者消炎止疼藥物幫助控制急性期癥狀。 特別嚴重的腰椎滑脫發(fā)生在Ⅱ-Ⅲ度,反反復復刺激神經(jīng)根引起腰部活動受限、腰部疼痛,并且伴有雙下肢癥狀,保守治療沒有緩解,要考慮手術治療。打椎弓根釘,用拉力棒把腰椎滑脫趨勢糾正,不讓它再出現(xiàn)滑脫加重的情況。所以腰椎錯位根據(jù)不同原因,采用的治療方式不一樣。如果懷疑自己腰椎有滑脫情況,一定要找專業(yè)醫(yī)生幫助分析判斷具體的嚴重程度,根據(jù)不同階段采用有效的治療方式。
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