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心肌病主要指原發(fā)于心肌病變的一系列臨床癥候群，主要表現(xiàn)為心腔擴(kuò)大、心力衰竭、心律失常以及晚期的血栓栓塞性并發(fā)癥，其診斷及鑒別具體如下： 一、診斷： 1、臨床上心臟彩超等檢查支持心腔擴(kuò)大，主要以左心室擴(kuò)大為主，可伴右心室或者全心擴(kuò)大。對于左心室舒張末期內(nèi)徑，男性＞55mm，女性＞50mm，左室射血分?jǐn)?shù)＜45%； 2、患者可表現(xiàn)出明顯呼吸困難或體循環(huán)淤血體征，如頸靜脈怒張、雙下肢水腫、胸腔積液、腹腔積液等； 3、患者晚期可表現(xiàn)為一系列心律失常，可有心臟附壁血栓形成，并可表現(xiàn)為血栓栓塞性并發(fā)癥。 二、鑒別：需與繼發(fā)于特定原因的繼發(fā)心肌損害相鑒別，主要包括冠狀動(dòng)脈狀硬化所導(dǎo)致的冠心病、缺血性心肌病。還需與酒精性心肌病、糖尿病心肌病、甲狀腺功能亢進(jìn)相關(guān)心肌病，以及心臟瓣膜病導(dǎo)致的心腔擴(kuò)大、心力衰竭等相鑒別。