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PICC置管在大型醫(yī)院較為常用，多用于腫瘤，輸液較多，無(wú)法進(jìn)食患者。PICC置管非常多見(jiàn)，但PICC置管后引起血管血栓。患者血栓后較痛苦，治療較麻煩。如果PICC置管后形成血栓，需要觀察PICC管能否繼續(xù)使用，患者是否需要使用。 如果需要用PICC管，且管頭無(wú)血栓可繼續(xù)使用，同時(shí)給予抗凝治療。在抗凝治療同時(shí)，需要定期觀察D-二聚體以及彩超情況，觀察PICC管周?chē)袩o(wú)血栓變化以及D-二聚體變化情況。 如果患者已經(jīng)無(wú)需使用PICC管，出現(xiàn)血栓后，建議1個(gè)半月后進(jìn)行拔管。此時(shí)血栓相對(duì)穩(wěn)定，在拔管過(guò)程中發(fā)生血栓脫落，引起肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)會(huì)減輕。若PICC管還可用，且需繼續(xù)使用PICC管的情況，可繼續(xù)使用，同時(shí)進(jìn)行抗凝。抗凝超過(guò)1個(gè)半月到2個(gè)月后，如果無(wú)需使用可以直接拔管。特殊情況為原有PICC置管后形成血栓較完整，沿PICC管出現(xiàn)連續(xù)的血栓。抗凝一段時(shí)間后，可能出現(xiàn)PICC管附近血栓分布不均勻。在拔管時(shí)，需要更輕柔，因?yàn)檠ú贿B貫，血流沖擊下更易血栓脫落。