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膝蓋半月板磨損怎么治

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 楊春喜 副主任醫師
膝蓋半月板磨損了,實際是膝關節退行性病變,多見于老年人,60歲以上的老年人大概有1/4-1/6存在不同程度的膝關節退變,半月板也出現磨損,甚至破碎。在核磁共振上,可以看到膝關節半月板變性和損傷,在X光上,可以看到膝關節間隙減小。膝關節半月板磨損,沒有辦法通過保守治療獲得痊愈,也不應該做膝關節鏡進行修補縫合,因為其只是退行性病變,同時通常在后期會伴有不同程度的軟骨磨損。1、輕度:在治療過程當中,如果是輕度磨損,可以使用非甾體類抗炎鎮痛藥物、外用藥物,可以做物理治療熱敷、冷敷、微波。同時做膝關節周圍肌肉的加強鍛煉,膝關節周圍肌肉的穩定性,能夠幫助膝關節疼痛的緩解,半月板應力的均衡;2、重度:嚴重的膝關節半月板磨損,需要做半月板切除或部分修補,如果同時伴有軟骨不同程度的磨損,有可能需要做膝關節的脛骨高位截骨手術,同時做關節鏡手術。如果磨損嚴重的軟骨,內外側都有問題,可能還需要做膝關節表面置換手術,所以選擇起來,實際上比較復雜。需要專業的關節外科醫生檢查,根據具體情況綜合分析。
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