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總吐酸水與胃酸相關性疾病密切相關，比如胃酸分泌過多，或者食管、胃蠕動異常，常見原因如下：1、反流性食管炎：由于胃腸蠕動異常、胃排空異常、食道廓清運動下降，以及食道下括約肌松弛，導致胃內容物反流到食道，出現總吐酸水的癥狀；2、消化性潰瘍：潰瘍累及幽門、十二指腸導致變形，胃腸蠕動受到影響，胃排空延緩，胃內酸分泌過多，出現總吐酸水的癥狀。主要使用兩大類藥物進行治療，一個是促動力藥，另一個是抑酸藥。促動力藥，比如莫沙必利、多潘立酮、伊托必利等，抑酸藥首選質子泵抑制劑，比如奧美拉唑、艾司奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。反流性食管炎和胃潰瘍的患者需要使用6-8周藥物，十二指腸球部潰瘍的患者則需要使用4-6周藥物。