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高血壓伴痛風(fēng)禁用哪類降壓藥

參與醫(yī)生

高血壓伴有痛風(fēng),不建議甚至禁用降壓藥物中導(dǎo)致尿酸升高的藥物,最常見的是利尿劑這類降壓藥物。高血壓伴有痛風(fēng)的患者往往尿酸升高,如果使用導(dǎo)致尿酸進(jìn)一步升高的降壓藥物,會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作或者進(jìn)一步加重痛風(fēng)發(fā)作時(shí)的癥狀。利尿劑這類藥物屬于降壓藥物中的一大類,但是往往會(huì)導(dǎo)致尿酸升高,臨床使用過(guò)程中常見的是袢利尿劑,口服的是呋塞米片。還有噻嗪類利尿劑,也可以導(dǎo)致尿酸升高,如氫氯噻嗪片,還有醛固酮受體拮抗劑中的螺內(nèi)酯,也可以導(dǎo)致尿酸升高。總之,利尿劑這類降壓藥物雖然是常用的一大類降壓藥物,但如果患者高血壓合并痛風(fēng),則使用過(guò)程中需要特別小心,監(jiān)測(cè)尿酸變化,盡量或者不建議使用這類藥物。
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