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正常人胸腔內(nèi)會有50mL左右的胸腔積液，為無色透明，處于滲出和吸收之間，對于呼吸過程中肺和胸膜起到潤滑作用。惡性胸水常見于肺癌、乳腺癌，尤其是惡性淋巴瘤、惡性胸膜間皮瘤等，是中晚期癌癥常見的并發(fā)癥之一，患者常有咳嗽、胸痛以及氣促加重的癥狀，嚴(yán)重的惡性胸水甚至可以危及生命。 惡性胸水發(fā)生的原因主要是胸膜轉(zhuǎn)移、結(jié)節(jié)侵犯和堵塞毛細(xì)血管和淋巴管，故胸水中含有大量蛋白和血液有形成分，血性胸水約占75%，也有部分呈深黃色，一般抽取胸水后可以送胸水常規(guī)、胸水生化檢查，了解胸水的性質(zhì)，也可以送脫落細(xì)胞學(xué)檢查，明確胸水細(xì)胞內(nèi)的成分。細(xì)胞學(xué)檢查無法診斷時(shí)可以通過胸腔鏡做胸膜活檢，90%以上的患者可以得到明確的診斷。 惡性胸水的治療原則是在控制原發(fā)腫瘤的同時(shí)行胸腔灌注等局部治療，目前采取胸腔灌注結(jié)合化療和熱療以及生物療法的最佳治療，可以使臨床療效達(dá)到最佳，也是目前治療惡性胸水最佳方式。