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放射性碘最傳統治療的疾病是甲狀腺疾病，首選甲亢，所以很多甲亢病人，如果因為身體狀況，比如肝功能不好，血常規不好沒法吃藥片，只有選擇同位素治療，這種情況下選擇同位素治療是最佳的、最方便的、最快捷的。部分患者想快速或短時間懷孕，因為甲亢不容易懷孕，可以選擇同位素治療，或身體出現其它疾病，比如甲亢引起心臟病，甲亢合并肝病，或者合并血細胞改變，這時也要選擇同位素治療甲亢。 同位素指的是碘-131，除碘-131治療甲亢以外，還有一個很大的好處是治療甲狀腺癌，因為甲狀腺癌手術后容易復發，可以手術后配合碘-131治療，把手術后復發風險和概率減到最低。如果甲狀腺癌發生轉移，比如骨轉移、肺轉移、淋巴結轉移，轉移灶不適合開刀，碘-131也可以治療轉移病灶，所有碘-131能治療的病灶都可以稱為碘-131治療。當然，部分實體病灶可以把碘-131注射到病灶內，通過碘-131射線把實體病灶的癌細胞殺死。