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超聲心動(dòng)圖如何診斷主動(dòng)脈夾層分離

參與醫(yī)生

鄭州人民醫(yī)院 史景璐 副主任醫(yī)師
主動(dòng)脈夾層分離在超聲心動(dòng)圖上有以下典型的超聲表現(xiàn): 1、M型超聲可見主動(dòng)脈擴(kuò)張,主動(dòng)脈壁由正常的單條回聲變?yōu)閮蓷l分離的回聲光帶; 2、二維超聲可見到分離的內(nèi)膜片呈擺動(dòng)征,主動(dòng)脈呈現(xiàn)真假兩腔的典型特征; 3、經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖也稱為TEE超聲,可以顯示出整個(gè)主動(dòng)脈,確定主動(dòng)脈夾層的破口部位。 鑒別真假兩腔是診斷主動(dòng)脈夾層最好的評(píng)價(jià)方法,但是對(duì)于主動(dòng)脈根部顯示欠清時(shí),彩色多普勒超聲即CDFI,此時(shí)不僅有助于明確主動(dòng)脈夾層的破口,區(qū)別真假腔,判斷假腔中異常的血流或是血腫,并且可以判定主動(dòng)脈瓣反流的情況,是否有主動(dòng)脈瓣的受累,為手術(shù)方式的確定而做到明確診斷。
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