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兩側大拇指發麻，常見的原因如下：1、頸椎間盤突出：頸椎間盤突出壓迫到頸髓，可能造成脊髓變性，而出現雙側手指發麻；2、脊髓炎癥：急性脊髓炎患者，通常除手指發麻，還可能出現大小便障礙，以及四肢無力等伴隨癥狀；3、脫髓鞘疾病：特別是視神經脊髓炎譜系病的患者，也可能出現大拇指發麻等癥狀；4、周圍神經損傷：常見于糖尿病多發神經損傷、中毒性周圍神經病，以及惡性腫瘤、使用化療藥物等，均可能造成周圍神經損傷，也可以引起兩側大拇指發麻；5、雙手腕管綜合征：患者也可以出現兩側大拇指發麻的情況。因此引起兩側大拇指發麻的原因多種多樣，需要臨床醫生進行仔細鑒別和診斷。