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臨床上對于肝癌可通過癌灶直徑進行分類，＜5cm的肝癌癌灶為小肝癌，2cm以下的肝癌癌灶為微小肝癌，5-10cm的肝癌癌灶為大肝癌，10cm以上的肝癌癌灶為巨大肝癌。肝癌大小是肝癌惡性程度反應的方向，但小肝癌的預后不一定比大肝癌好，因部分小肝癌可存在門靜脈癌栓，或腫瘤分化程度低等高危因素。故臨床上，除關注腫瘤的大小外，還需結合腫瘤其他的生物學特點，綜合判斷預后。對于小的肝癌，可通過手術，或微波、射頻消融治療的方式做到根治性治療。而對于大肝癌，或巨大肝癌，可選擇的治療手段較為有限，少數肝癌可通過手術切除，但基本不考慮進行射頻或微波消融。對于肝功能不好，又不適合切除的大肝癌，可通過經肝動脈栓塞化療的方式進行處理。