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艾灸背部的順序，要具體問題具體分析，最主要的關注點是病人的核心病癥，或是做艾灸最主要想解決病人哪方面的問題。比如脾腎陽虛的病人，在艾灸背部的時候，要艾灸脾俞和腎俞。如果這個病人脾腎陽虛以脾陽虛為主，臨床上主要癥見食少、納呆、少氣、懶言等表現，周身的困重等表現，可能要先艾灸脾俞，再艾灸腎俞。脾俞的位置是11胸椎旁開1.5寸，腎俞的位置是第二腰椎旁開1.5寸，所以可能是先脾俞再腎俞。但是有些病人也是脾腎陽虛，在臨床上的表現以腎陽虛的癥狀更為核心，這樣的病人會出現五更的腎泄、腰膝酸冷、小便的清長，還有的病人會出現性欲下降、性功能減低等表現，可能要先艾灸腎俞，再艾灸脾俞。所以在后背部艾灸的時候，核心沒問題，一般就是背俞穴和督脈，選擇先艾灸哪些穴位或者主要艾灸哪些穴位，次要艾灸哪些穴位的時候，順序是根據病人疾病進行判斷。