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確診心臟微血管病變，應了解有無心臟微血管病變的高危因素，如體型肥胖、高血壓、高血脂或高血糖等，可進行體格檢查及實驗室檢查進行判斷，主要檢查如下： 1、血液檢查：如生化檢查，需觀察患者血脂、肝腎功能、血糖狀況，必要時可完善心肌酶檢查，明確肌鈣蛋白與BNP(腦鈉肽)有無異常升高；2、監測血壓：明確患者有無嚴重高血壓；3、心電圖檢查：常見心臟微血管病變主要為冠狀動脈病變，此時可完善心電圖檢查，觀察有無特征性改變，如心肌缺血、冠心病等特征性心電圖改變，包括ST-T動態改變或異常Q波等；4、心臟超聲檢查：觀察心臟結構與功能，必要時可進行冠脈超聲，了解冠脈管腔情況以及室壁運動幅度有無變差；5、其他影像學檢查：診斷冠脈病變時患者可進行其他影像學檢查，如冠狀動脈增強CT，甚至需進行冠狀動脈造影檢查。