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肝癌為惡性腫瘤，惡性腫瘤在生長過程中可產生疼痛。早期惡性腫瘤一般無疼痛表現，除非惡性腫瘤生存的位置不好。如果惡性腫瘤長在右葉膈頂，侵犯肝包膜，刺激膈肌，可引起右肩膀疼痛，或后背部放射疼痛。如果腫瘤長在左葉，可引起中上腹脹痛，吃飯后感覺較明顯。如果為右葉下的大腫瘤，越長越大，可引起比較劇烈的疼痛。平時疼痛主要為間斷性的或持續性，也可為鈍痛或刺痛。但當右葉大腫瘤，受到某些外力的作用出現破裂，如外傷，正好撞在腹部。還有劇烈咳嗽致腹壓增高，便秘時大便用力，或打噴嚏致腹壓增高，均可導致肝腫瘤破裂出血。這時疼痛性質發生變化，由于血液流到腹腔內，腹部可有全腹的劇烈疼痛。同時范圍也發生變化，且如果出血量大，患者可有休克表現，如尿量減少、怕冷、心慌、出冷汗等。一旦腫瘤破裂出血，需立刻到急診診斷處理，需進行腫瘤破裂出血的止血治療，還需進行抗休克的對癥治療。